Objawy tachykardii: co robić i kiedy iść do lekarza

Co to jest tachykardia

Tachykardia to przyspieszenie akcji serca, które powoduje szybsze niż normalne tętno. U osoby dorosłej w stanie spoczynku występuje, gdy serce kurczy się ponad 100 razy na minutę.

Jak rozpoznać tachykardię: objawy

Gdy tętno jest bardzo wysokie, serce nie jest w stanie skutecznie pompować natlenionej krwi do całego organizmu, więc mogą wystąpić inne objawy, takie jak kołatanie serca, najczęstsze i inne, o których opowiemy poniżej.

Duszność

Innym objawem, który może być związany z epizodem tachykardii, są trudności w normalnym oddychaniu i uczucie braku tchu.

Zawroty głowy i zawroty głowy

Bardzo często występują również zawroty głowy lub uczucie zawrotów głowy, gdy występuje tachykardia. Jeśli po przebudzeniu lub w ciągu dnia masz zawroty głowy, odkryj, co to może być dzięki naszemu testowi.

Nadmierne osłabienie i zmęczenie

Innym objawem tachykardii jest uczucie nienormalnego osłabienia i zmęczenia, bez uzasadnionej przyczyny.

Bóle w klatce piersiowej

Czasami możesz odczuwać ból w klatce piersiowej lub drżenie w tym samym czasie, gdy masz tachykardię.

Możliwość omdlenia

W skrajnych przypadkach możesz nawet zemdleć (omdlenie) z powodu braku dopływu krwi.

Ale jakie są przyczyny tachykardii?

Przyczyn jest wiele: silna emocja, epizod gorączki, wysiłek fizyczny lub wypicie nadmiaru kawy lub toksyn takich jak alkohol. Ale mogą być również poważniejsze przyczyny.

Co zrobić z tachykardią?

Powinieneś spróbować się uspokoić. W życiu codziennym istnieje wiele sytuacji, które mogą powodować tachykardię. Jeśli się boimy, możemy wywołać niepokój i strach, co z kolei pogorszy tachykardię.

Kiedy iść do lekarza?

Powinieneś udać się do lekarza, jeśli tachykardia utrzymuje się i nie znasz jej pochodzenia, ponieważ wygodnie jest ustalić możliwą przyczynę. Szczególnie ważne jest, aby zgłosić się na ostry dyżur w najbliższej przychodni w przypadku, gdy tachykardii towarzyszą zawroty głowy, omdlenia, ból w klatce piersiowej lub duszność, ponieważ może być konieczne leczenie.

Co może ukryć tachykardia?

Za tachykardią mogą kryć się choroby serca, inne dolegliwości, takie jak anemia, nadczynność tarczycy, nadciśnienie … Następnie dowiesz się, czy tachykardia może być spowodowana zawałem serca, rodzaje tachykardii, jakie metody leczenia można zastosować śledzić lub jak temu zapobiec wśród innych interesujących informacji.

Serce nie jest zauważalne. Swoją pracę wykonuje we względnej ciszy, aż pewnego dnia wymyka się spod kontroli i robi to nagle. Jeśli twoje serce bije szybciej niż zwykle w spoczynku, nie zwracaj na nie głuchego ucha. Może to być choroba sercowo-naczyniowa lub inny poważny stan.

Co to jest tachykardia

Tachykardia to przyspieszenie akcji serca, które powoduje szybsze niż normalne tętno. U osoby dorosłej w stanie spoczynku występuje, gdy serce kurczy się ponad 100 razy na minutę. W tachykardii serce może bić do 400 razy na minutę.

Jak rozpoznać tachykardię: objawy

Gdy tętno jest bardzo wysokie, serce nie może skutecznie pompować natlenionej krwi w całym organizmie, więc mogą wystąpić inne objawy, takie jak:

Kołatanie serca (najczęściej).
Zadyszka (duszność), z uczuciem duszności.
Zawroty głowy i zawroty głowy
Osłabienie, uczucie nadmiernego zmęczenia i bez uzasadnionej przyczyny.
Ból lub drżenie w klatce piersiowej
Omdlenie (omdlenie).

Jakie są przyczyny tachykardii?

Serce składa się z czterech komór, które działają w skoordynowany sposób, pobierając i pompując krew i składniki odżywcze do reszty ciała. Cykl skurczu (skurcz) i rozluźnienia (rozkurcz) powtarza się w każdym uderzeniu z częstotliwością od 60 do 100 razy na minutę, zgodnie z normalnym tętnem. Struktura zwana węzłem zatokowym kontroluje właściwy rytm jak naturalny rozrusznik serca i jest w stanie przyspieszyć lub spowolnić skurcz serca, powodując tachykardię (szybki rytm) lub bradykardię (powolny rytm).

Istnieje wiele przyczyn, które mogą powodować tachykardię. Od silnych emocji po epizod gorączki, poprzez wysiłek fizyczny, wypicie nadmiaru kawy lub toksyn, takich jak alkohol, lub jakąś dolegliwość towarzyszącą.

Czy tachykardia i arytmia to to samo?

Arytmia to każde zaburzenie rytmu serca. Serce może bić zbyt szybko, co nazywamy tachykardią ; zbyt wolny, to znaczy bradykardia ; lub może bić nieregularnie. Aby pomóc wykryć takie nieprawidłowości, pomocne może być od czasu do czasu sprawdzanie tętna. Arytmia może być łagodna lub być oznaką problemów z sercem.

Jak odróżnić to od kołatania serca. To, co większość z nas zna jako kołatanie serca - i to, co lekarze nazywają dodatkowymi skurczami - to drobne zaburzenia rytmu serca, bardzo częste i nie stanowiące zagrożenia dla zdrowia. Są to doznania bicia serca, które są odbierane jako silne i nieoczekiwane pulsacje („w niewłaściwym czasie”), jak „skok w serce”. Zwykle to nieprzyjemne uczucie występuje w okolicy serca, szyi lub żołądka. Czasami można poczuć, że kilka uderzeń „znika” lub rytm zatrzymuje się na chwilę i kontynuuje zaraz po tym.

Co zrobić z tachykardią?

Powinieneś spróbować się uspokoić. W życiu codziennym istnieje wiele sytuacji, które mogą powodować tachykardię. Jeśli się boimy, możemy wywołać niepokój i strach, co z kolei pogorszy tachykardię.

Kiedy iść do lekarza?

Powinieneś udać się do lekarza, jeśli tachykardia utrzymuje się i nie znasz jej pochodzenia, ponieważ wygodnie jest ustalić możliwą przyczynę. Szczególnie ważne jest, aby zgłosić się na ostry dyżur w najbliższej przychodni w przypadku, gdy tachykardii towarzyszą zawroty głowy, omdlenia, ból w klatce piersiowej lub duszność , ponieważ może być konieczne leczenie.

Co może ukryć tachykardia?

Choroba serca. Zawały serca lub dławica piersiowa, kardiomiopatie, niewydolność serca (słabe pompowanie serca), zmiany w układzie przewodzenia impulsów elektrycznych w sercu (arytmie), choroby zastawek serca (wady zastawkowe serca), wrodzone wady serca (komunikacja przedsionkowa lub międzykomorowa, przewód, Fallot … ).
Inne poważne choroby. Niedokrwistość, nadczynność tarczycy, nadciśnienie tętnicze, choroba zakrzepowo-zatorowa płuc (PE), guz chromochłonny, zaburzenia elektrolitowe, infekcje, choroby płuc.

Skąd wiesz, czy tachykardia może być spowodowana zawałem serca?

Oprócz zmiany rytmu serca te siedem objawów może pomóc w rozpoznaniu zawału serca, objawów, które u kobiet nie są takie same jak u mężczyzn.

Ból w klatce piersiowej i ramieniu. To trwa chwilę lub przychodzi i odchodzi. Możesz mieć różne doznania, od bólu jako takiego po nieprzyjemny ucisk lub uczucie pełności.
Ostry ból szyi, pleców i szczęki. Może to być ostry ból lub pewien dyskomfort lub zmęczenie - czujesz, jakby cię ciążył - w jednym lub obu ramionach, plecach, barkach, szyi, szczęce lub górnej części brzucha.
Niewyjaśnione nudności lub wymioty Kobiety dwukrotnie częściej niż mężczyźni cierpią na nudności, wymioty lub niestrawność podczas zawału serca.
Duszność. Czasami jest to jedyny objaw zawału serca. Może wystąpić nagle i rozpocząć się przed bólem w klatce piersiowej lub w tym samym czasie.
Zimny pot. Pojawia się nagle, ale różni się całkowicie od menopauzy.
Niezwykłe zmęczenie Ponad połowa kobiet po zawale serca odczuwa zmęczenie lub osłabienie mięśni niezwiązane z wysiłkiem fizycznym lub inną aktywnością.
Nieuzasadnione ogłuszanie. Ataki serca zwykle nie powodują od razu omdlenia. Wcześniej zwykle odczuwasz oszołomienie lub zawroty głowy.

Jeśli masz wątpliwości, nie czekaj i idź na pogotowie.

Rodzaje tachykardii

Tachykardia ma swoje źródło w górnych komorach serca, zwanych przedsionkami (częstoskurcz przedsionkowy) lub w dolnych komorach (częstoskurcz komorowy). Do jego klasyfikacji niezbędny jest elektrokardiogram.

Nadkomorowe. W przedsionkach lub między przedsionkiem a komorą.
Tachykardia zatokowa Jest to rytm serca o normalnej charakterystyce (regularny, dobrze prowadzony), ale częściej (szybszy). Jest to najczęstsze i fizjologiczne (to znaczy normalne). Na ogół nie wymaga leczenia, z wyjątkiem kontroli lub eliminacji przyczyny.
Przedwczesne skurcze przedsionków (dodatkowe skurcze przedsionków). Gdzieś w przedsionku powstaje impuls elektryczny, który przewiduje impuls wytwarzany przez węzeł zatokowy. Są postrzegane jako „przyspieszone bicie serca” lub jako przerwa, po której następuje silniejsze bicie serca w okolicy klatki piersiowej lub gardła, chociaż zwykle nie dają objawów i są wykrywane podczas osłuchiwania lub rutynowego EKG. Zwykle występuje u zdrowych ludzi, chociaż czasami może być spowodowany chorobą. Jeśli pojawia się w zdrowych sercach, zwykle nie jest leczony, chyba że jest uciążliwy dla osoby, w takim przypadku można zastosować leki (beta-blokery). Różnią się od pozostałych zmian, ponieważ są izolowane, nie jest to stały rytm.
Tachykardia przedsionkowa. Zwykle jest trwały, długotrwały i trudny do usunięcia. Jest to spowodowane infekcjami, takimi jak zapalenie oskrzeli lub choroby tarczycy. Zwykle są leczeni lekami, które pomagają zarówno kontrolować je, jak i zwiększać ich tolerancję.
Migotanie przedsionków Jest to najczęstsza utrwalona arytmia, zwłaszcza u osób starszych lub z chorobami serca, ale może również wystąpić u młodych ludzi z prawidłowym sercem. Jest to szybki i całkowicie nieregularny rytm, który jest wynikiem nieuporządkowanej aktywności elektrycznej i wielu źródeł aktywacji. Może powodować objawy, takie jak kołatanie serca, duszność itp. Lub całkowicie bezobjawowo. Może powodować zatory(tworzenie się skrzepów krwi w sercu, które mogą się rozerwać i przejść przez krwioobieg, aż uderzą w naczynie krwionośne, powodując brak irygacji w tym obszarze) Jej leczenie polega na kontrolowaniu tętna za pomocą leków, eliminowaniu arytmii (leki lub kardiowersja), zapobieganiu nowym epizodom (leki lub ablacja) oraz zapobieganiu pojawieniu się zatorów (przeciwpłytkowych lub przeciwzakrzepowych). Według badania przeprowadzonego na Uniwersytecie w Oksfordzie (Wielka Brytania) migotanie przedsionków jest poważniejsze u kobiet. Według tych badań jest to najczęstszy, przed mężczyznami, czynnik ryzyka udaru, niewydolności serca czy zgonu u kobiet.
Trzepotanie lub trzepotanie przedsionków. Jest podobny do poprzedniego, ale z niższym tętnem, około 150 i jest spowodowany chorobą serca.
Napadowy częstoskurcz nadkomorowy. Charakteryzują się nagłym początkiem i końcem, zwykle dają objawy towarzyszące, ale są dobrze tolerowane. Są powszechne u ludzi o normalnych sercach. Jest to najczęstsza arytmia u dzieci.
Komorowe. Są to te, które pochodzą z komór. Występują częściej u pacjentów z chorobami serca i są bardziej niebezpieczne niż nadkomorowe.
Skurcz dodatkowy komorowy. Impuls, który pochodzi gdzieś w komorze (ognisko ektopowe) i porusza się do przodu zgodnie ze zwykłym rytmem, po którym zwykle następuje pauza do następnego normalnego uderzenia (pauza kompensacyjna). Chociaż występuje częściej u osób z chorobami serca, może również wystąpić w normalnych sercach. Nie wywołują objawów, ale czasami ta przerwa jest postrzegana jako irytująca, w takim przypadku można ją leczyć lekami.
Utrzymujący się częstoskurcz komorowy Występują szybkie impulsy o częstotliwości większej niż 100 na minutę, trwające co najmniej około 30 sekund. Zwykle mają takie objawy, jak kołatanie serca, zawroty głowy, ból w klatce piersiowej i omdlenia. Jeśli nie ustąpi samoistnie, konieczne jest leczenie farmakologiczne lub kardiowersja. Po wyleczeniu badanie jest kontynuowane, aby wykluczyć chorobę serca i zapobiec jej nawrotom. Jeśli po badaniu okaże się, że istnieje zwiększone ryzyko nagłej śmierci, można wszczepić defibrylator.
Migotanie komór. Jest tak dużo dezorganizacji impulsów elektrycznych, że nie można osiągnąć skutecznego bicia serca. Objawy to brak tętna i nagła utrata przytomności. Jeśli nie zostanie podjęta na czas kardiowersja elektryczna i manewry resuscytacji płucnej, w ciągu kilku minut kończy się śmiercią. Występuje często po ostrym zawale mięśnia sercowego, ale jeśli można go leczyć na czas, ma bardzo dobre rokowanie z dobrym długoterminowym powrotem do zdrowia.

Co robi lekarz z tachykardią?

Lekarz zapyta o możliwe objawy towarzyszące tachykardii, a także o rodzinną i osobistą historię chorób lub sytuacji, które pozwolą wskazać możliwą przyczynę. Aby ułatwić rozpoznanie, ważne jest, aby odpowiednio opisać objawy.

Egzamin fizyczny obejmuje pomiar tętno (liczba uderzeń na minutę), jak również rytm (czy jest regularny czy nie) i ciśnienie krwi. Czasami policzenie tętna za pomocą palpacji jest trudne, więc użycie urządzeń takich jak pulsoksymetr - dostępnych na każdym oddziale ratunkowym - może pomóc w dokładniejszym zdiagnozowaniu.

Za pomocą osłuchiwania krążeniowo-oddechowego stetoskopem można stwierdzić, czy serce jest rozszerzone (niewydolność serca), ma szmery (choroby zastawkowe) lub występują nieprawidłowe dźwięki w płucach (infekcja, płyn …). Również oględziny reszty ciała mogą pomóc wykluczyć inne choroby, takie jak tarczyca (powiększenie przedniej części szyi, drżenie, wyłupiaste oczy …).

W przypadku każdej tachykardii konieczne jest jak najszybsze zbadanie rytmu serca za pomocą elektrokardiogramu. To w sposób ciągły rejestruje aktywność elektryczną serca, umożliwiając wykrycie ewentualnych arytmii, a tym samym klasyfikację tachykardii, co będzie bardzo przydatne do ustalenia późniejszego leczenia.

Należy zauważyć, że niektóre typy tachykardii pojawiają się i znikają stosunkowo szybko, a czasami pojedynczy elektrokardiogram może dać normalny wynik, zwłaszcza jeśli pacjent nie zauważa już tachykardii. Jeśli tak, lekarz może później zażądać 24-godzinnego zapisu elektrokardiogramu (monitor Holtera ) za pomocą przenośnego urządzenia, które pacjent nosi przy sobie przez 24 godziny, zwiększając tym samym prawdopodobieństwo zarejestrowania rzadkich częstoskurczów.

Inne testy pomocne w rozpoznaniu to:

Badanie krwi. Mierzy cukier, sód, potas, czynność nerek, hormony tarczycy, toksyny …
Echokardiogram. Jeśli istnieje podejrzenie wad serca, tak jak w przypadku dzieci z wrodzonymi wadami serca, które wpływają na budowę serca.
Test wysiłkowy (Ergometria). W przypadku wystąpienia tachykardii podczas wysiłku, jak w przypadku zawału serca, dusznicy bolesnej itp.
Inne testy. W niektórych przypadkach przeprowadza się specjalne badania zwane „elektrofizjologią” , za pomocą których do serca wprowadza się cewnik w celu zebrania bezpośrednich informacji o aktywności elektrycznej.

Jakie jest leczenie tachykardii?

W przypadku, gdy tachykardia jest źle tolerowana (obniżona przytomność, niedociśnienie tętnicze, duża niewydolność oddechowa, ból w klatce piersiowej …), niezależnie od przyczyny, zostanie podana surowica żylna, a tętno i ciśnienie krwi będą rejestrowane w sposób ciągły monitorujący, podający tlen do nosa, jeśli to konieczne, podczas przewożenia do pogotowia ratunkowego w celu dalszych badań i specjalnego leczenia. Ogólnie rzecz biorąc, właściwe leczenie tachykardii zależy od przyczyny, która ją powoduje:

Atak niepokoju. Odpoczynek, leki przeciwlękowe (diazepan, lorazepan …).
Gorączka. Leki przeciwgorączkowe (paracetamol, ibuprofen).
Infekcje Podane zostaną antybiotyki, aby z tym walczyć.
Utrata krwi. Podane zostaną płyny w celu wyrównania, a miejsce krwawienia zostanie zlokalizowane, aby je zamknąć.
Nadczynność tarczycy Leki, radioaktywny jod lub operacja.
Choroba niedokrwienna serca (zawały serca, dławica piersiowa). Leki (aspiryna, azotany, beta-blokery …) lub zabiegi chirurgiczne.
Choroby zastawkowe. Leki lub w niektórych przypadkach zabieg chirurgiczny z wymianą uszkodzonej zastawki.
Zaburzenia rytmu serca. W zależności od rodzaju arytmii można zastosować kilka procedur.

Leczenie arytmii

Masaż tętnic szyjnych. Polega na naciśnięciu przez kilka sekund jednej z tętnic szyjnych w celu spowolnienia przyspieszenia akcji serca.
Leki. Leki przeciwarytmiczne, digoksyna, beta-blokery itp.
Kardiowersja. Za pomocą defibrylatora , do serca przez klatkę piersiową wprowadza się wstrząs elektryczny w celu „resynchronizacji” go i przywrócenia normalnego i stabilnego rytmu, z zanikaniem tachykardii.
Wszczepialny kardiowerter-defibrylator. Urządzenie podłączone do serca z elektrodami jest wszczepiane pod skórę barku w celu monitorowania rytmu serca i wywołania porażenia prądem w przypadku wykrycia niebezpiecznego szybkiego rytmu.
Ablacja częstotliwością radiową. Cewnik jest wprowadzany przez naczynie krwionośne do serca i tam jest usuwany („spalany”) kawałek tkanki serca, który zakłóca normalne przewodzenie elektryczne.

Jak zapobiegać tachykardii

Oprócz ogólnych wskazówek, takich jak zdrowe odżywianie, utrzymywanie idealnej wagi, regularne ćwiczenia lub 7 do 8 godzin snu, pamiętaj o następujących wskazówkach:

Unikaj stresu. Lęk osłabia serce. Kiedy masz epizod stresu, twoje ciało uwalnia więcej adrenaliny i innych katecholamin, które mogą wywołać ostry zawał mięśnia sercowego. Znajdź zajęcia, które pomogą Ci uwolnić się od presji i pozwolą Ci się zrelaksować. W tym artykule dowiesz się, jak przezwyciężyć stres (i bez medytacji).
Śpij po lewej stronie. W ten sposób drenaż limfatyczny jest łatwiejszy, a to ułatwia sercu pompowanie. Jeśli spanie w ten sposób nie boli, sztuczka, aby się nie przewrócić, połóż poduszkę na plecach.
Ekstremalna higiena jamy ustnej. Hiszpańskie Towarzystwo Kardiologiczne i Hiszpańskie Towarzystwo Periodontologii zwracają uwagę, że choroby dziąseł zwiększają ryzyko zawału serca. Dzieje się tak, ponieważ bakterie w jamie ustnej mogą przenikać do krwi.
Ogranicz kawę. Pij nie więcej niż 2 filiżanki dziennie. W tej ilości jest zdrowa, większa ilość może przetestować twoje serce.
Nie leczyć siebie. Istnieją leki dostępne bez recepty, takie jak niektóre przyjmowane na przeziębienie lub kaszel, które mogą zmienić rytm serca. Wśród leków, które mogą prowadzić do tachykardii, są atropina, dopamina, buskopan, leki przeciwastmatyczne, takie jak salbutamol lub teofilina, niektóre środki antykoncepcyjne, leki na tarczycę … Dlatego zawsze należy przyjmować leki pod nadzorem lekarza i o tym powiedzieć odczuwalny dyskomfort.
Rzucić palenie. Jeśli nadal to robisz, weź pod uwagę, że po roku rzucenia palenia ryzyko zawału serca jest o 50% niższe. Jeśli próbowałeś i nie udało Ci się to lub zaproponowałeś to po raz pierwszy, nasz psycholog przy łóżku, Rafa Santandreu, przekaże Ci kabel.
Uzyskaj regularne kontrole. Jeśli miałeś epizody tachykardii, skontaktuj się z lekarzem, a także spróbuj sprawdzić tętno w domu.

Aby dowiedzieć się, czy Twoje nawyki są prawidłowe i naprawdę Cię chronią, przygotowaliśmy test, który pomoże Ci dowiedzieć się, czy dobrze dbasz o swoje serce.

Jak kontrolować bicie serca

Ile jest normalnych? Zwykle mamy od 60 do 80 na minutę, chociaż do 100 jest uważane za normalne.
Skąd wziąć puls? W każdej tętnicy przebiegającej blisko skóry, takiej jak tętnica szyjna (na poziomie orzecha włoskiego) lub nadgarstek.
Tak to jest mierzone. Tempo jest mierzone w uderzeniach na minutę, ale nie liczy całej minuty, ale raczej w pasmach 10 lub 15 sekund i pomnóż przez 4 lub 6.
Udaj się do lekarza, jeśli … Twoje serce osiąga 120 uderzeń na minutę w spoczynku lub jest niższe niż 45. Jeśli nie wiesz, jak to obliczyć, powiemy Ci, jak zmierzyć puls.